Bo Kronqvist är ordförande för social- och hälsovårdsnämnden i Jakobstadsregionen. Han är säker på att sjukhuset i Jakobstad, Malmska, har en framtid. Men det måste finnas en beredskap till förändringar, bland annat då det gäller kirurgin. – Reformen kommer och den behövs. Vi ska vara beredda och effektiva så att vi får behålla det vi har, säger han. I Jakobstadsregionen har man redan gjort många av de nödvändiga förändringar som kommer att krävas i Sote, social- och hälsovårdsreformen. Bo Kronqvist, ordförande för social- och hälsovårdsnämnden i Jakobstadsregionen, säger att man här har tagit många sådana steg som andra ser som ett hot. Det betyder att sjukhuset i Jakobstad, Malmska, som flera gånger varit hotat, har en framtid. – Om det inte funnits starka lokalpolitiker hade Malmska lagts ner för tjugo år sedan. Nu har vi ett sjukhus med en säkrad plats också när reformen kräver förändringar, säger han. Kronqvist ser det bland annat som viktigt att polikliniken med jour dygnet runt, fortsätter. Även om man inte genomför operationer nattetid ska det finnas en bakjour, det vill säga en kirurg som kan kontaktas och kan fatta beslut om åtgärder i akuta fall. En förutsättning är att man klarar jouren med egna läkarkrafter och inte tvingas ta till köptjänster. – Malmska hade tack vare BB en beredskap till kirurgiska ingrepp också nattetid. Men där har man inte på flera år opererat på natten, annat än i enstaka akutfall, säger han. Kronqvist är förtröstansfull då det gäller jouren, men tror att dagkirurgin kan förändras. – Det beror på vad reformen för med sig. En möjlig utveckling är att Malmska hyr ut sina operationssalar och utrustningen där till privata läkarstationer och läkare. Det är en lösning som är värd att fundera över. Det är enligt honom en modell som kan fungera till exempel om man övergår till vårdsedlar för social- och hälsovården. Redan nu är vi i Finland beroende av privata läkarstationer och privatmottagningar. – Utan dem skulle vi inte klara oss i dag, anser Kronqvist. I Bo Kronqvists vision skulle Malmska också behålla en viss specialistvård, bland annat inremedicinen. Man kan också utveckla barn- och ungdomsavdelningen och koppla den starkare ihop med den sociala sidan. Också geriatrin, i praktiken bädden, borde utvecklas. Både då det gäller ungdomar och de äldre talar han för satsningar på mera hemliknande miljöer. Familjen ska kunna samlas om barnet är på sjukhus. Han anser också att vi inte ska behöva leva vår sista tid i en bädd omgiven av plaststolar och lysrör. – De förändringar vi gjort, bland annat att slå ihop socialvården och hälsovården, gör oss mera förberedda inför reformen än många andra. Vi ska vara beredda och effektiva för att behålla det vi har. För att lyckas behövs det en stark vilja och beredskap till förändring hos alla i regionen, också bland politiker och läkare. Kronqvist ser inte reformen som en giljotin. Det är en reform som ska göra det tydligare av vem och var tjänsterna sköts för att vården ska bli ”ännu mera än i dag”. Patienten ska ha rätt till snabb och professionell vård. Det som kan komma i kläm är det geografiska, och därför är det viktigt att hitta bra lösningar för sjukhus som Malmska.